眼がゴロゴロする症例

主訴：　眼がゴロゴロする。他院でアレルギー性結膜炎と言われ、抗アレルギー点眼をしていた。

所見：　フルオセレセイン染色で角膜に点状表層角膜炎。下眼瞼にアレルギー所見なし

上眼瞼を翻転すると結膜結石多数。

結膜結石が角膜を瞬きするたびに傷つけていたと診断。

治療：ベノキシールによる点眼麻酔後、27G針で結石を除去。タリビッド軟膏を点入、眼帯。

予防：結石はマイボーム腺由来と考えられる。おそらく昔EKCなどの大きな感染や炎症があってマイボーム腺の構造が変化して溜まりやすくなったのだろう。マイボーム腺の脂は40度で溶けるため、毎晩あずきのチカラとかホットアイマスク、熱くしたハンドタオルなどで瞼を温めるよう指導。

教訓：上眼瞼の翻転は決して省かないこと。

最初に言われたアレルギーと言う情報を鵜呑みにしないこと。