院長ブログ
認知症について、気になったので、WHOの認知症予防ガイドラインについて調べてみた。
以下の8項目が認知症予防の結論だ。
週150分以上の中等度有酸素運動（または同等の運動）
‑ MCI（軽度認知障害）でも実施を検討。
禁煙
‑ 行動療法＋薬物（ニコチン置換・ブプロピオン・バレニクリン等）を組み合わせた禁煙支援を強力に推奨。
地中海食を基本としたバランスの良い食事
‑ 野菜・果物・全粒穀物・魚・オリーブ油・ナッツを中心に。
‑ B/EビタミンやPUFAなどサプリ単独摂取での予防効果は認めず、推奨しない。
有害な飲酒の削減・断酒支援
‑ 減酒プログラムを条件付きで推奨。
高血圧・糖尿病・脂質異常症の厳格な管理
‑ 既存のWHO/NCDガイドラインに準拠。中年期からの介入が特に重要。
健康的体重の維持（肥満対策）
‑ 運動・食事・行動療法を組み合わせてBMIを適正に。
認知トレーニングや生涯学習の導入
‑ パズル・計算・PCトレーニングなど定期的に行うことを条件付き推奨。
社会的参加・難聴対策・うつ病治療の促進
‑ 孤立防止と補聴器・心理/薬物療法で生活機能を保ち、間接的にリスク低減。
2025年日本眼科学会総会（東京）で学んだことを忘備録として列挙しておく。 ・Fine Vision HP という3焦点レンズが発売された。 ・14%の光学ロス ・グレア・ハローはかなり少ない。 〜〜 ・乱視が-1.0D以上あると多焦点レンズは遠方視力が1.0見えなくなる。 ・＋0.5Dずれると遠方…>>続きを読む
今日夜、トゥルーマン・ショーという映画をNetflixで観た。 ジム・キャリーが主演。 コメディー、SF、サスペンスとジャンルを超えた1998年の作品。 離島で生活の一部始終を隠し撮りされ、それをTVで生中継されながら生きる男の話。 とても設定が難しく演技が大変だったと思うが、ジム・キャリーの演技が…>>続きを読む
OA-2000コンフォートのデモ機械が来た。 OA-2000はTomey社が自社開発した、フーリエドメインの眼軸長測定装置。 素晴らしいのはトポグラフィー機能が付与され、角膜のフーリエ解析ができることだ。 フーリエ解析とは角膜の収差を低次と高次で分離してカラーマップとして表示し、定量的に分析する機能…>>続きを読む
今日昼に参天製薬が主催のリジュセアミニ院内勉強会を行った。 リジュセアミニは国内初の近視抑制点眼薬。 保険収載から外れており、自費での販売となる。 基剤を工夫し、角膜から毛様体への吸収を抑え、結膜から強膜への吸収を高めることで散瞳等の副作用を軽減させたそうだ。 近視抑制効果は臨床試験で実証されている…>>続きを読む
＜書評＞ タイトル 海の翼 エルトゥールル号の奇蹟 著者 秋月達郎 出版社 PHP文芸文庫 明治23年、トルコ軍艦が和歌山県沖で座礁。 村民が真夜中にそれを発見し、台風の中、海に飛び込み、一人ひとりを救助した。 低体温症で次々と死んでいくトルコ人を、村民たちは自ら裸になって体…>>続きを読む
僕がよく使ってるiphoneアプリを一部紹介する。 気になったアプリがあったら使ってみて。 紹介しているアプリはすべて優秀。 money forward ・・・僕はクレジットカードから銀行口座まですべて管理している。資産と負債のバランス、ポートフォリオが一目瞭然。 オービス警報・・・遠出するときはこ…>>続きを読む
リジュセアミニは近視抑制の点眼薬。 参天製薬が今月末発売を予定している。 １日１回寝る前に点眼する。 無作為化二重盲検試験にて24ヶ月間観察、 プラセボ群(N=99)が-1.643D の悪化に対し、 リジュセアミニ群（N=101）は-1.006D の悪化にとどまった。 この点眼薬の有効性は明らかだが…>>続きを読む
s) ac deep clear cornea clear f) disc ma np だいたいこんな感じで僕はカルテに記載する。 一般人には暗号にしか見えないだろうから、 軽く解説する。 〜〜〜〜〜 s) →slit →細隙灯顕微鏡所見 ac deep clear → anterior cham…>>続きを読む
僕は本屋が大好きだ。 小さい頃から。 自由書房、聖地だった。 柳ヶ瀬の自由書房は高校生の時、帰り道よく立ち寄った。 やたら細長い店内、階段を登ると専門書がたくさん。 みんな必死で本を立ち読みしてて、妙な熱気を感じてた。 学会で東京に行くときも毎回丸の内にある丸善に立ち寄る。 ぶらぶら店内を歩いて、ふ…>>続きを読む
