致死率35%

50代女性。

主訴　両眼が見にくい

最近両眼が霞むと来院。

視力矯正0.5 程度

眼底写真を撮ると、両眼にシミ状出血多数、軟性白斑や硬性白斑多数。

黄斑部や後極部に網膜浮腫。

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いろんな疾患が鑑別が頭をよぎる。

糖尿病網膜症？腎性網膜症？白血病？ぶどう膜炎？高血圧網膜症？網膜中心静脈閉塞症？SLE?感染症？、、、。

すぐに、隣の部屋で血圧を測定。

通常の血圧計で測定不可。

手術室から血圧計を持ってきて測定し直すと、214/128mmHg！

やはり高血圧網膜症だった。

Keith-Wagener分類で第3群。1年以内の致死率35%だ。

ちなみに乳頭浮腫を伴う第4群では致死率79%。

即総合病院紹介となった。

クリニックは軽症例が大半だが、こういう恐ろしい疾患を絶対に見逃してはならない。